公開日：2024年10月4日　更新日：2024年10月4日

様式集（食品衛生関係）

食品衛生管理者に関する様式

• 食品衛生管理者選任届（エクセル：32KB）
• 食品衛生管理者変更届（エクセル：32KB）

健康食品に関する様式

• 健康食品の摂取に伴う有害事象情報提供（エクセル：160KB）

生食用食肉に関する様式

• 生食用食肉の取扱い開始報告（エクセル：26KB）
• 生食用食肉の取扱いの内容等変更報告（エクセル：26KB）
• 生食用食肉の取扱い廃止報告（エクセル：17KB）

食鳥処理に関する様式

• 食鳥処理事業許可申請（エクセル：21KB）
• 食鳥処理事業構造設備変更許可申請（エクセル：17KB）
• 食鳥処理事業許可事項変更届（エクセル：17KB）
• 食鳥処理の事業の承継届（エクセル：17KB）
• 食鳥処理衛生管理者配置・変更届（エクセル：18KB）
• 食鳥処理場廃止・休止・再開届（エクセル：17KB）
• 確認規程認定・変更認定申請（エクセル：17KB）
• 確認状況報告（エクセル：32KB）
• 確認規程廃止届（エクセル：16KB）
• 届出食肉販売業者届（エクセル：17KB）
• 食鳥検査結果報告（エクセル：19KB）

化製場等に関する様式

• 化製場等の設置の許可申請（エクセル：17KB）
• 化製場等施設変更届（エクセル：18KB）
• 化製場等記載事項変更届（エクセル：18KB）
• 化製場等経営廃止（停止・再開）届（エクセル：19KB）

動物の飼養等に関する様式

• 動物の飼養又は収容の許可申請（エクセル：17KB）
• 動物の飼養又は収容施設届（エクセル：17KB）
• 動物の飼養又は収容の記載事項変更届（エクセル：17KB）
• 動物の飼養又は収容の廃止（停止・再開）届（エクセル：17KB）

動物質原料運搬業に関する様式

• 動物質原料運搬業許可申請（エクセル：22KB）
• 動物質原料運搬業変更届（エクセル：17KB）
• 動物質原料運搬業変更許可申請（エクセル：17KB）
• 動物質原料運搬容器検査申請（エクセル：18KB）
• 動物質原料運搬容器検査証再交付申請（エクセル：16KB）
• 動物質原料運搬業休（廃）業届（エクセル：16KB）
• 動物質原料運搬容器検査証返納届（エクセル：16KB）

飲食店営業（天ぷら船）に関する様式

• 飲食店営業（天ぷら船）開始・変更届（エクセル：23KB）

シアン化合物含有豆類に関する様式

• シアン化合物含有豆類購入報告（エクセル：23KB）
• シアン化合物含有豆類使用報告（エクセル：16KB）

屋外客席に関する様式

• 屋外客席設置届（エクセル：21KB）

お問い合わせ

足立保健所生活衛生課食品保健・監視係

電話番号：03-3880-5363-4

ファクス：03-3880-6998

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