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公開日：2018年8月9日 更新日：2023年8月3日
HPV（ヒトパピローマウイルス感染症）ワクチン定期接種
平成25年4月1日から、HPV（ヒトパピローマウイルス感染症）ワクチンは定期接種となりました。しかしながら、接種後に同ワクチンとの因果関係を否定できない重篤な症状が報告されたことから、同年6月14日付けで厚生労働省より、同ワクチンの積極的な接種勧奨は差し控える旨の通知がありました。
その後、厚生労働省において、最新の知見を踏まえ、改めて HPVワクチンの安全性についての特段の懸念が認められないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められたため、令和3年11月に、積極的勧奨の差し控えを終了し、対象者への個別勧奨を再開することが決定されました。
HPVワクチンの積極的な勧奨の差し控えにより、接種機会を逃した方に対して公平な接種機会を確保する観点から、令和4年4月1日から令和7年3月31日までの3年間にわたり、キャッチアップ接種として公費での接種を実施することも決定されています。
また、9価ワクチンについて、令和4年10月4日の厚生科学審議会（予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会）で定期接種化する方針が了承され、令和5年4月から定期接種を実施するよう、同年1月30日付けで厚生労働省から通知されました。
検討状況の詳細は、以下の厚生労働省ホームページのリンクからご確認ください。
厚生労働省ホームページ：
厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会)（外部サイトへリンク）
厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会)（外部サイトへリンク）
HPV（ヒトパピローマウイルス感染症）について
HPVは性交渉により感染することが知られていますが、HPV感染そのものは珍しいものではありません。感染しても、そのほとんどが自覚症状もなく、身体の持つ抵抗力（免疫の作用）でウイルスが体外へ排除されてしまうと言われています。しかし、ウイルスを排除できずに感染が持続することで、子宮頸がんの前がん病変や、子宮頸がんが発生すると考えられています。
子宮頸がんは、子宮の頸部（子宮の入口部分）に発生するがんです。日本国内で子宮頸がんにかかる人は年間約1.1万人、亡くなる方は約2,900人となっており、20歳代から30歳代の罹患者が増加しています。子宮頸がんの発生には、その多くにHPVの感染が関連しています。HPVには100種類以上のタイプがありますが、子宮頸がんの原因の約7割は、高リスクタイプの16型・18型となっています。
詳しい情報はこちらのリーフレットをご覧ください。
・ ９価ワクチン
「9価HPVワクチン接種のお知らせ（定期接種版）」（PDF：1,196KB）
「9価HPVワクチン接種のお知らせ（キャッチアップ版）」（PDF：1,003KB）
・ まずはこちら
「小学校6年から高校1年相当の女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（概要版）」（PDF：3,251KB）
・ もっと詳しく知りたい方へ
「小学校6年から高校1年相当 女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（詳細版）」（PDF：3,947KB）
・ 受けた後版
「HPVワクチンを受けたお子様と保護者の方へ」（PDF：1,280KB）
・ キャッチアップ接種
「HPVワクチンの接種を逃した方に接種の機会をご提供します」（PDF：1,996KB）
小学校6年生から高校1年生相当の女子の方
通知時期
新中学1年生の方に、予診票を4月初旬に送付します。
※ お手元にある予診票で、９価ワクチンを接種することができます（予診票の差し替えは不要）。
※ キャッチアップ接種に移行する平成19年4月2日から平成20年4月1日生まれの方は、有効期限が令和7年3月31日で９価ワクチンの表記がある予診票を、令和5年7月初旬に送付しました。規定回数以上の接種を避けるため、重複した古い予診票や、接種済み分の予診票は破棄してください。
※ 区推奨接種年齢より早く接種を希望する方（小学6年生女子）は、事前に交付を申請してください。
※ 足立区に転入された方で接種をご希望の方は、足立区の予診票交付申請が必要になりますので、保健予防課にお問い合わせください。
接種期間
小学校6年生から高校1年生相当の年度末まで
※ 平成19年4月2日から平成20年4月1日生まれの方は、通常の接種対象（小学校6年から高校1年相当）の年齢を超えても、令和7年3月31日まで接種できます。
平成9年（1997年）4月2日から平成19年（2007年）4月1日生まれの女子の方
通知時期
平成9年度から平成17年度生まれの方：令和4年6月2日時点で足立区に住民票がある方を対象に、令和4年8月上旬から10月初旬にかけて、平成9年度生まれの方から順に予診票を送付しました。
※ お手元にある予診票で、９価ワクチンを接種することができます（予診票の差し替えは不要）。
※ 平成18年4月2日から平成19年4月1日生まれの方は、有効期限が令和7年3月31日で９価ワクチンの表記がある予診票を、令和5年5月初旬にしました。
※ 自費で接種された方や、転入された方で前自治体で接種された方等についてもお届けしている場合があります。規定回数以上の接種を避けるため、重複した古い予診票や、接種済み分の予診票は破棄してください。
※ 令和4年6月3日以降に足立区に転入された方で接種をご希望の方は、足立区の予診票交付申請が必要になりますので、保健予防課にお問い合わせください。
接種期間
令和4年4月1日から令和7年3月31日まで
厚生労働省ホームページ：
ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）ワクチンの接種を逃した方へからキャッチアップ接種のご案内から（外部サイトへリンク）
これまでにHPVワクチンを自費で受けたことのある方へ
平成9年（1997年）4月2日から平成17年（2005年）4月1日生まれの女子の方で、定期接種の期限（高校1年生相当の年度末）が切れたあと、HPVワクチンを自費で受けたことのある方へ、償還払いを行います。詳しくはHPV（ヒトパピローマウイルス感染症）ワクチン任意接種費用助成の申請を受け付けます をご確認ください。
接種方法
区発行の予診票を持参のうえ、指定医療機関にて接種してください。
接種場所
23区内指定医療機関
※足立区外の指定医療機関については、直接医療機関にお問い合わせいただくか、医療機関のある自治体にお問い合わせください。
ワクチンの種類と接種間隔
定期接種として実施可能なHPVワクチンは、サーバリックス（2価）とガーダシル（4価）のほか、令和5年4月1日から、これまで定期接種として認められていた2価・4価ワクチンに加え、新たに９価ワクチンも定期接種できるワクチンとして選択できるようになりました。
ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）には200種類以上の遺伝子型があり、子宮頸がんの原因となる遺伝子型は、少なくとも15種類あることが分かっています。2価・4価ワクチンは、子宮頸がんの原因の50％から70％を占める2種類の遺伝子型の感染を防ぎ、9価ワクチンは80％から90％を占める7種類の遺伝子型の感染を防ぐことができます。
医師と相談の上、接種するワクチンを選択してください。
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ワクチンの種類 |
効果 |
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サーバリックス（2価） |
ＨＰＶ16型とＨＰＶ18型の２つの遺伝子型に対応 |
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ガーダシル（4価） |
ＨＰＶ16型とＨＰＶ18型に加え、尖圭コンジローマの原因となる6型と11型の4つの遺伝子型に対応 |
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シルガード9（9価） |
ＨＰＶ16型、ＨＰＶ18型に加え、31型、33型、45型、52型、58型と、尖圭コンジローマの原因となる6型と11型の9つの遺伝子型に対応 |
※ 4価ワクチンを1回以上接種した後、9価ワクチンに切り替える接種方法について、有効性や安全性の科学的知見は限定されています。原則として同じ種類のワクチンで接種を完了することをお勧めしますが、医師と相談のうえ、途中の接種回から9価ワクチンに変更して接種を完了することも可能です。
サーバリックス（2価）
1か月の間隔を置いて2回接種を行った後、1回目の接種から6か月の間隔を置いて1回の接種を行います。
ガーダシル（4価）
シルガード９（9価）3回接種 ※ １回目を１５歳になってから接種した場合
2か月の間隔を置いて2回接種を行った後、1回目の接種から6か月の間隔を置いて1回の接種を行います。
シルガード９（9価）２回接種 ※ １回目を１５歳の誕生日の前日までに接種した場合
最低5か月の間隔を空け、通常６か月以上の間隔を置いて2回接種を行います。
9価ワクチン（シルガード9）について（厚生労働省ホームページ）（外部サイトへリンク）
HPVワクチンは、子宮頸がんの原因となる全てのヒトパピローマウイルスに対応するものではないため、ワクチン接種により子宮頸がんを100％防ぐものではありません。しかし、HPVの持続的な感染や、がんに移行する前段階の病変の発生予防効果は確認されており、これらに引き続いて起こる子宮頸がんの予防効果が期待されています。感染予防効果を示す抗体は、少なくとも12年維持される可能性があることが、これまでの研究で分かっています。
厚生労働省ホームページ：
ワクチン接種による副反応
副反応
注射部分の痛み、赤み、腫れ、疲労感、筋肉の痛み、関節の痛み、頭痛、発熱、胃腸障害（吐き気、嘔吐、下痢、腹痛など）、じんましん、めまい、注射部位の知覚異常、四肢痛、失神など報告されています。
接種後に生じた症状の報告頻度：1万人当たり10人
極めてまれに報告される重い副反応
アナフィラキシー様症状（ショック症状、じんましん、呼吸困難など）、ギラン・バレー症候群、急性散在性脳脊髄炎（ADEM）等が報告されています。
接種後に生じた症状（重篤）の報告頻度：1万人当たり6人
HPVワクチン接種後には、多くの方に、接種部位の痛みや腫れ、赤みなどが起こることがあります。まれですが、重い症状（重いアレルギー症状、神経系の症状）が起こることがあります。
厚生労働省ホームページ：
ワクチン接種後の注意
接種後、注射による痛みが生じたり、心因性反応等によって失神することがあります。転倒を避けるため、接種後は次のことに注意してください。
- 移動の際は、保護者または医療従事者が付き添いましょう。
- 接種後はすぐに帰宅せず、30分程度は医療機関内で安静にしていましょう。アナフィラキシー等の急な副反応は、この間に起こることがあります。
- 接種部位を清潔に保ち、接種当日の過度な運動は避けましょう。
- 注射部位のひどい腫れや高熱、ひきつけなどの症状がでた場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。
参考資料
関連情報（厚生労働省ホームページ）
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