公開日：2020年2月7日　更新日：2024年6月18日

難病医療費等の助成制度

事業の案内

東京都による難病医療費等の助成制度において、区内にお住まいの方は区で受付を行います。難病医療費等の助成のための審査会で支給認定されると、難病の治療にかかる保険適用分の診療等において、自己負担上限額が設定され、自己負担上限額を超える金額を病院等で支払う必要がなくなります。

対象となる方

区内に住所を有し、対象疾病にかかっていて認定基準を満たしている方

または区内に住所を有し、認定基準に該当しないが同一の月に受けた難病に係る医療費総額について、33,330円を超えた月数が申請を行った日の属する月以前の12か月以内にすでに3か月以上あった方

※都単独で医療費助成の対象としている疾病があります。都疾病は生活保護受給者は対象とはなりません。

手続きの流れ

事前説明、申請書等の配付

「特定医療費支給認定申請書」「診断書」等の書類は、保健予防課保健予防係または中央本町地域・保健総合支援課、各保健センターの窓口で配付していますので、申請手続き前に、制度や必要書類についての説明を受けたうえでお受け取りください。

※郵送でのお渡しはしておりません。

申請手続き

申請手続きは保健予防課保健予防係または中央本町地域・保健総合支援課、各保健センターにて承ります。区民事務所ではお手続きできません。申請される方の健康保険の種類や課税状況によりご提出いただく書類が変わります。

手続き後

• （1）東京都により認定・非認定が決定され、認定されますと特定医療費（指定難病）受給者証が郵送されます。
• （2）上記の受給者証がお手元に郵送されるまで約3~4か月かかります。

医療券の更新

• （1）医療費助成は、有効期間が決まっているため毎年更新の手続きが必要です。
  更新に必要な書類は毎年東京都から郵送されますので有効期限が切れる3か月前までに手続きを行ってください。

変更・再交付の手続き

• （1）住所・氏名・健康保険証等が変更になった時は手続きが必要です。
• （2）特定医療費（指定難病）受給者証を破損・汚損・紛失した場合は、再交付の手続きを行ってください。

関連情報

• （1）東京都難病ポータルサイト（外部サイトへリンク）　　　　　
• 　　  制度の詳細等は、こちらからご覧ください。
• （2）東京都の難病医療費等助成制度の御案内（外部サイトへリンク）
• 　　  こちらの資料から抜粋し、窓口にて制度について説明させていただきます。
• （3）申請必要書類について（外部サイトへリンク）
• 　　  窓口でご確認いただくか、こちらからご確認ください。
• （4）マイナンバー制度による情報連携について（外部サイトへリンク）
• 　　  情報連携をご希望で、ご本人が来所できない場合に使用する委任状はこちらからご確認ください。
• （5）難病情報センター（外部サイトへリンク）
• 　　  診断基準については、こちらからご覧ください。
• （6）難病患者福祉手当
• 　　  区制度による手当を受給できる場合があります。詳細はこちらからご確認ください。
• （7）医療費支給申請書兼口座振替依頼書（難病用）（外部サイトへリンク）
• 　　  受給者証がお手元に届くまでの間に都が設定する自己負担上限額を超えて支払った金額について還付請求することができます。上記の口座振替依頼書は都から送付される特定医療費（指定難病）受給者証に同封されます。
• （8）医療費助成開始時期の前倒しについて（外部サイトへリンク）
• 　　  令和５年１０月法改正により、医療費助成の開始日を、「申請日」から「重症度分類を満たしていることを診断した日」等まで遡ることが可能となりました。遡りの限度は申請日から、原則１か月となります。
• （9）指定難病要支援者証明事業（いわゆる「登録者証」）について（外部サイトへリンク）
• 　　  令和６年４月法改正により、指定難病患者の皆さまが福祉・就労等の各種支援を受ける際に、指定難病にり患していることを証明する「登録者証」の申請受付が始まりました。

問合せ先

名称	住所	電話番号
保健予防課保健予防係	中央本町一丁目17番1号	03-3880-5892

各保健センター等の所在地、連絡先については足立保健所一覧のページをご覧ください。

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