第6号様式(第5条関係)
工事着手届出書

年　　月　　日

　（提出先）足立区長

届出者　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　足立区都市計画法に規定する開発行為等の規制に係る施行細則第5条第1項の規定により、開発行為に関する工事に着手したので、下記のとおり届け出ます。

記

1　開発行為許可番号及び年月日	　　　年　　月　　日　　第　　　　号	
2　開発区域に含まれる地域の名称		
3　工事着手年月日	　　　年　　月　　日	
4　工事完了予定年月日	　　　年　　月　　日	
5　工事施工者住所氏名	電話(　　　)　　　　　	
6　現場管理者	氏名		
	連絡場所	電話(　　　)